Zakażenia wywołane pałeczkami Shigella (szigeloza)

Dysenteria bacterialis, Shigellosis

ICD-10 A03

Pełzakowica, Ameboza

Amoebosis

ICD-10 A06 A06.0 Pełzakowa czerwonka ostra

Dyzenteria, czerwonka ( gr. dysentería) – ostra choroba zakaźna jelit, w szczególności jelita grubego, której objawem jest uporczywa biegunka i obecność krwi oraz śluzu w stolcu ^[1]. Nieleczona prowadzi do śmierci.

Przyczyny

Choroba zazwyczaj wywołana jest infekcją bakteryjną lub pierwotniakową oraz inwazją pasożytów , ale może też być spowodowana podrażnieniem chemicznym lub infekcją wirusową ^[1]. Dwoma najczęstszymi patogenami wywołującymi dyzenterię są: pałeczka z rodzaju Shigella i ameba Entoameba hystolytica. Chorobę wywoływaną przez bakterie określa się mianem czerwonki bakteryjnej, a wywoływaną przez amebę - czerwonką amebową , czasem błędnie nazywaną pełzakowicą .

Najczęstszę przyczyną szigelozy w Afryce i Azji jest S. flexneri , natomiast w Europie S. sonnei^[2].

Objawy

Objawem dominującym jest częste oddawanie luźnych stolców oraz przyspieszony pasaż jelitowy. Czasem towarzyszą im krwiste wymioty . Ilość i objętość stolców, a także ich wygląd (np. domieszka śluzu lub krwi) zależą od rodzaju czynnika wywołującego chorobę. Ze względu na uszkodzenie nabłonka jelitowego dochodzi do przejściowej nietolerancji laktozy ^[3][4].

Leczenie

Leczenie polega przede wszystkim na doustnym uzupełnianiu wody, elektrolitów i węglowodanów , a gdy jest to niemożliwe (np. z powodu wymiotów) wówczas stosuje się dożylne podawanie płynów. Terapia antybiotykami lub chemioterapeutykami powinna być prowadzona w zależności od oceny klinicznej sytuacji pacjenta i laboratoryjnej identyfikacji patogenu^[4].

Przypisy