Albendazol (albendazole,
ATC
:
P02CA03
) –
lek
przeciwpasożytniczy o szerokim zakresie działania, będący pochodną
benzimidazolu
, stosowany w
infestacji
obleńcami
i niektórymi
płazińcami
. Lek nie jest dopuszczony do obrotu w
Stanach Zjednoczonych
przez
FDA
.
Mechanizm działania
Działanie albendazolu polega na hamowaniu polimeryzacji
tubuliny
. Stwierdzono również, że jest inhibitorem specyficznej dla robaków reduktazy fumaranowej. Albendazol jest aktywny wobec nicieni:
owsika ludzkiego
,
włosogłówki ludzkiej
,
glisty ludzkiej
,
tęgoryjca dwunastnicy
, tęgoryjca amerykańskiego,
węgorka jelitowego
oraz niektórych
tasiemców
.
Farmakokinetyka
Albendazol słabo wchłania się z przewodu pokarmowego. Posiłek zwiększa jego wchłanianie. Niewielka część albendazolu jest metabolizowana do sulfotlenku albendazolu, nim lek osiągnie krążenie ogólne. Maksymalne stężenie metabolitu w osoczu występuje po około 2–5 godzinach od podania preparatu. Sulfotlenek albendazolu w 70% wiąże się z białkami osocza, jego T1/2 wynosi 8–12 godzin. Albendazol jest wydalany z moczem i żółcią.
Wskazania
Leczenie pojedynczych lub mieszanych inwazji wywołanych przez owsika ludzkiego, włosogłówkę ludzką, glistę ludzką, tęgoryjca dwunastniczego, tęgoryjca amerykańskiego, węgorka jelitowego oraz tasiemca nieuzbrojonego i tasiemca uzbrojonego. Stosowany także w
giardiozie
.
W USA albendazol zarejestrowany jest przez FDA wyłącznie do leczenia wągrzycy i torbieli bąblowca.
Przeciwwskazania
U kobiet w wieku rozrodczym stosowanie leku należy ograniczyć do pierwszego tygodnia od menstruacji. Albendazolu nie stosuje się u dzieci poniżej 2. roku życia.
Interakcje
W trakcie jednoczesnego stosowania
deksametazonu
,
prazykwantelu
lub
cymetydyny
zwiększa się stężenie albendazolu w osoczu.
Działania niepożądane
Działania niepożądane występujące w trakcie leczenia albendazolem są minimalne. Najczęstsze z nich to:
Rozpad
wągrów
tasiemca uzbrojonego może wywołać reakcje
alergiczne
.
Przedawkowanie
Nieznane jest swoiste antidotum; w przypadku przedawkowania zaleca się leczenie objawowe.
Stosowanie w okresie ciąży i laktacji
Kategoria C
. Nie stosować w ciąży: albendazol wywiera szkodliwe działanie na płód i powoduje wady rozwojowe u zwierząt. W trakcie leczenia oraz 4 tygodnie po jego zakończeniu należy stosować skuteczne metody
antykoncepcji
, a przed leczeniem wykonać
test ciążowy
. Zaleca się ostrożność w okresie karmienia piersią.
Dawkowanie
W przypadku zarażenia owsikiem, włosogłówką, glistą, tęgoryjcem dwunastnicy stosuje się jednorazową dawkę leku 400 mg. W zarażeniach węgorkiem jelitowym lub w tasiemczycach stosuje się tę dawkę trzykrotnie przez 3 kolejne dni. W przypadku braku efektu po 3 tygodniach można leczenie powtórzyć. Lek nie wymaga jednoczesnego stosowania środków przeczyszczających ani diety.
- Dawkowanie u dzieci
W wągrzycy stosuje się 15 mg/kg masy ciała/dobę (maksymalnie 800 mg) w dwóch dawkach podzielonych, przez 8-28 dni; w torbieli bąblowca – do 4 kuracji po 30 dni; w inwazji nicieni jelitowych – jedna dawka 400 mg (można powtórzyć) w giardiozie podawana jest jedna dawka 200 mg.
Uwagi dodatkowe
Lek należy chronić przed bezpośrednim działaniem światła.
Preparaty
Przypisy
Bibliografia
- Indeks leków Medycyny Praktycznej 2006. Kraków: Wydawnictwo Medycyna Praktyczna, 2006. .
- W. Kostowski, Z.S. Herman Farmakologia. Podstawy farmakoterapii. Wydawnictwo Lekarskie PZWL 2003 .
- Rosenblatt JE. Antiparasitic agents. „Mayo Clin Proc”. 74. 11, ss. 1161-75 (1999).
PMID 10560606
.