Startuj z nami!

www.szkolnictwo.pl

praca, nauka, rozrywka....

mapa polskich szkół
Nauka Nauka
Uczelnie Uczelnie
Mój profil / Znajomi Mój profil/Znajomi
Poczta Poczta/Dokumenty
Przewodnik Przewodnik
Nauka Konkurs
uczelnie

zamów reklamę
zobacz szczegóły
uczelnie

Rak krtani

Rak krtani

Całkowite chirurgiczne usunięcie krtani z powodu raka

Rak krtani ( łac. carcinoma laryngis) – najczęstszy nowotwór głowy i szyi oraz drugi po raku płuca nowotwór dróg oddechowych . Większość raków krtani to raki płaskonabłonkowe .

Spis treści

Histopatologia

  • rak płaskonabłonkowy (carcinoma planoepitheliale) około 95% przypadków
    • wysoko zróżnicowany
    • średnio zróżnicowany
    • nisko zróżnicowany
    • rak brodawkowaty (carcinoma verrucosum)
  • rak gruczołowy (adenocarcinoma)

Epidemiologia

  • zachorowalność: mężczyźni:kobiety= 10:1
  • wiek: najczęściej 40-60 lat

Etiopatogeneza

  • ostatnio częstość występowania raka krtani u kobiet wzrasta
  • ostatnio wiek zachorowania na raka krtani obniża się
  • rzadki jest u ludzi do 20 roku życia (ok. 1,5% przypadków). Nieznane są uwarunkowania genetyczne powstania raka krtani, do rozwoju nowotworu predysponuje palenie tytoniu i spożywanie alkoholu .

Czynniki ryzyka

Stany przedrakowe krtani

Klasyfikacja TNM

Nadgłośnia

  • T 2 – rak zajmuje więcej niż jedno umiejscowienie nadgłośni lub głośni lub obszar poza nagłośnią : podstawa języka, dołek zajęzykowy, przyśrodkowa ściana zachyłek gruszkowaty, dobra ruchomość fałdów głosowych

Głośnia

  • T 1b – guz obu fałdów głosowych, ruchomość fałdów głosowych prawidłowa
  • T 2 – przejście do nadgłośni lub podgłośni lub ograniczenie ruchomości
  • T 4a i T 4b – tak jak w raku nadgłośni

Podgłośnia

  • T 1 – rak ograniczony do podgłośni
  • T 2 – przejście raka na fałd lub fałdy głosowe, ruchomość prawidłowa lub ograniczona
  • T 3 – ograniczenie guza do krtani oraz unieruchomienie fałdów głosowych
  • T 4a i T 4b – jak w raku nadgłośni

Umiejscowienie

  • nadgłośnia 30-35%
  • głośnia 60-65%
  • podgłośnia < 1-5%

Rak nadgłośni

Objawy

Rak głośni

  • najczęściej wysoko zróżnicowany
  • rzadko przerzuty do węzłów chłonnych szyi (skąpe unaczynienie chłonne głośni)

Objawy

  • chrypka – wczesny objaw
  • duszność – późny objaw
  • przerzuty od węzłów chłonnych szyi

T1 i T2 – 6% T3 – 20% T4 – 40%

Rak podgłośni

  • zwykle nisko zróżnicowany
  • rozwija się w ogniskach metaplazji płaskonabłonkowej
  • często przerzutuje do węzłów chłonnych szyi i węzłów chłonnych śródpiersiowych

Objawy

Inne objawy raka krtani

  • utrata masy ciała
  • guz szyi spowodowany rozrostem masy guza bądź przerzutami do węzłów chłonnych
  • bolesność palpacyjna krtani
  • "krtań beczkowata"- rozdęcie krtani wyczuwalne i czasami widoczne podczas badania szyi

Przerzuty

Rozpoznanie

Rak krtani widoczny w badaniu endoskopowym

Leczenie

Wyniki leczenia raka krtani

  • 66% – łącznie 5-letnie przeżycie wszystkich chorych z rakiem krtani
  • 60% – chorzy z rakiem nadgłośni
  • 80% – chorzy z rakiem głośni
  • 15% – chorzy z rakiem podgłośni

Rokowanie

Rokowanie zależy od stopnia zaawansowania choroby. Wczesne postaci choroby dają 90% przeżycie 5 lat od momentu rozpoznania.

Może dochodzić do wznowy raka krtani, szczególnie w pierwszych dwóch latach od operacji dlatego konieczna jest stała obserwacja chorego.

W 10% przypadków rozwija się rak płaskonabłonkowy o innej lokalizacji (najczęściej w przełyku i płucach ) – nowotwór synchroniczny .

Zobacz też

Przeczytaj !


Inne hasła zawierające informacje o "Rak krtani":

Rak języka ...

Nabłonek jednowarstwowy ...

Kichanie ...

Krwioplucie ...

Stepan Bandera ...

Gruźlica ...

Kalendarz irański ...

Hipokrates ...

Augustianizm ...

Nowotwór złośliwy skóry ...


Inne lekcje zawierające informacje o "Rak krtani":

Zanieczyszczenia atmosfery (plansza 15) ...

Higiena układu oddechowego (plansza 6) Rak krtani ...

Układ oddechowy (plansza 8) ...





Zachodniopomorskie Pomorskie Warmińsko-Mazurskie Podlaskie Mazowieckie Lubelskie Kujawsko-Pomorskie Wielkopolskie Lubuskie Łódzkie Świętokrzyskie Podkarpackie Małopolskie Śląskie Opolskie Dolnośląskie